хронический колостаз (длительный запор)

Хронический колостаз – это синдром, характеризующийся нарушением моторики кишечника и пассажа кишечного содержимого, что клинически проявляется длительными запорами.

Наш поисково-информационный сервис предоставляет возможность обратиться за консультацией к одним из лучших специалистов по лечению данного заболевания, среди которых заведующий отделением колопроктологии, колопроктолог высшей категории, врач-хирург высшей категории Смирнов Н. Ф.

О заболевании

Патология довольно часто распространена, примерно треть населения страдает этим расстройством. Хроническому колостазу более подвержены лица женского пола.

Предрасполагающие и причинные факторы

пожилой возраст
особенности питания и образа жизни (недостаток потребления жидкости, растительной клетчатки; гиподинамия)
стрессовый фактор, а также синдром раздраженного кишечника
воспалительные заболевания кишечника: дивертикулит, энтерит и другие
кишечная непроходимость (чаще толстокишечная)
опухолевые образования кишечника и близлежащих органов
заболевания прямой кишки и перианальной области: геморрой, парапроктит, анальная трещина
медикаментозный фактор: применение препаратов из группы антидепрессантов, антигипертензивных средств, диуретиков
нарушение нейрогуморальной регуляции кишечника (болезнь Гиршпрунга, рассеянный склероз и другие)

Клиническая картина

Ведущими симптомами хронического колостаза являются:

ощущение давления в проекции прямой кишки
вздутие, ощущение переполнения, переливаний в кишечнике, метеоризм
боли в животе различного характера и интенсивности
задержка стула более 2 дней
акт дефекации сопровождается упорным натуживанием, болью
снижение аппетита, тошнота, рвота, отрыжка
неврологические расстройства: общая утомляемость, раздражительность, снижение внимания, бессонница

Объективно определяют обложенность языка, увеличение в объеме живота, болезненность при пальпации живота.

Диагностика колостаза

Постановка правильного диагноза основывается из данных жалоб, анамнеза заболевания, объективного обследования и лабораторно-инструментальных методов:

копрограмма (уменьшение количества каловых масс, консистенция плотная, запах может быть гнилостным, слизь, возможны эритроциты)
анализ кала на скрытую кровь
лабораторные тесты на нарушение секреторной функции органов желудочно-кишечного тракта
пальцевое исследование прямой кишки (выявление предполагаемого причинного фактора)
ирригоскопия (позволяет выявить кишечную непроходимость, удлинение, утолщение толстой кишки)
колоноскопия (исключение органической патологии)
исследование пассажа кишечного содержимого по толстой кишке

Лечение колостаза

При постановке окончательного диагноза необходимо начать этиопатогенетическое лечение, направленное на устранение причинного фактора и звеньев патологического процесса.

в первую очередь, назначается специальное питание с повышенным содержанием клетчатки (овощи, фрукты, злаковые) и увеличение потребления жидкости (более 2.5 литров в сутки)
рекомендуется рационализировать режим дня и стараться регулярно опорожнять кишечник
для стимулирования работы кишечника рекомендуются занятия физическими упражнениями, например, плаванием (при отсутствии противопоказаний)

Медикаментозное лечение включает применение слабительных, обезболивающих, спазмолитических и других препаратов.
К основным слабительным препаратам относят: сенаде, сульфат магния, касторовое масло, гутталакс, дюфалак.
Также возможно применение физиотерапевтических мероприятий при определенных формах колостаза (например, электрофорез со спазмолитическим средством).
В тяжелых случаях прибегают к оперативному лечению: резекцию сегмента кишки с наложением анастомоза или сфинктеротомию (дозированное рассечение кругового слоя мышцы замыкателя ануса).

Запись на прием

Чтобы получить консультацию специалиста, позвоните нам или оставьте заявку на сайте, и мы организуем для вас прием врача.

Общий список болезней