воспаление придатков

Воспаление придатков матки (аднексит, сальпингоофорит) — иммунно-воспалительный процесс различной этиологии, развивающийся в маточных трубах и/или яичниках.

Запишитесь на прием гинеколога для проведения диагностики и лечения. С нашим проектом сотрудничают одни из лучших специалистов по лечению воспаления придатков матки. Позвоните или напишите нам и мы организуем консультацию у доктора медицинских наук, профессора, врача высшей квалификационной категории по специальности «акушерство и гинекология» Качалиной Т. С., а также у врача акушера-гинеколога Балабушкиной А. С. и врача акушера-гинеколога Жилиной С. Н.

О заболевании

Данная нозология является самой распространенной среди воспалительных заболеваний органов малого таза. Среди возможных осложнений - бесплодие, внематочная беременность, невынашивание беременности.
Различают острые и хронические формы заболевания.

Причинные факторы:

инфекционные агенты (стафилококк, стрептококк, энтерококк, кишечная палочка, пневмококк)
половые инфекции (хламидии, токсоплазмы, герпес)
последствия лечебно-диагностических манипуляций (гистеросальпингографии, выскабливания матки)
использование внутриматочных контрацептивов
гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (аппендикса, сигмовидной кишки), легких, носоглотки

Клиническая картина

Острые формы начинаются с интенсивных болевых ощущений в нижней части живота, повышения температуры тела, симптомов интоксикации (общей слабости, головокружения, озноба, снижения аппетита, тошноты).
Подострые и хронические формы имеют стертую клиническую картину. Возможны повышение температуры, эпизоды болей внизу живота, нередко пациенты предъявляют жалобы на боль при половой близости.

Диагностика воспаления придатков

при гинекологическом осмотре обнаруживают признаки воспалительного процесса, наличие выделений серозно-гнойного характера; болезненность и увеличение одного или обоих придатков
в общем анализе крови – повышение уровня лейкоцитов, СОЭ
в биохимическом анализе крови – диспротеинемия, повышение показателей С-реактивного белка
при бактериологическом исследовании мазков – возможное обнаружение инфекционных возбудителей
при ультразвуковом обследовании диагностируют патологический процесс, наличие свободной жидкости

Дополнительно используют метод компьютерной томографии с целью дифференциальной диагностики.

Лечение воспаления придатков

Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Необходима консультация специалиста.

Медикаментозное лечение заболевания

Основными группами препаратов являются антибиотики.
Также назначается дезинтоксикационная терапия солевыми растворами, витаминами. Симптоматическое лечение включает применение обезболивающих, седативных и местных противовоспалительных препаратов.
При наличие половой инфекции проводят специфическое этиотропное лечение.
После снятия обострения применяют физиотерапевтические процедуры (фонофорез, магнитотерапия), санаторно-курортное лечение (радоновые ванны, талассотерапия), гормонотерапию.

Хирургическое лечение заболевания

Показаниями к хирургическому лечению являются:

неэффективность медикаментозного лечения с нарастанием симптоматики
наличие осложнений – тубоовариальных абсцессов, абсцессов яичников
выраженный спаечный процесс в малом тазу в сочетании с болевым синдромом
первичное и вторичное бесплодие трубной этиологии
подозрение на наличие сопутствующего новообразования яичника

Выделяют следующие методы оперативного вмешательства на придатках:

лапаротомия – хирургическое вмешательство проводится через разрез на передней брюшной стенке, чаще используется при наличии осложнений, в неотложных ситуациях.
лапароскопия – представляет собой введение специальной трубки и инструментов через небольшие проколы на передней брюшной стенке. Обычно таких отверстий делается три: для оптического прибора (лапароскопа) и для проводников для эндоскопических инструментов. Лапароскопические операции совершают настоящий переворот в гинекологии из-за множества преимуществ по сравнению с классическими хирургическими вмешательствами с использованием многосантиметровых разрезов. Среди преимуществ:
небольшая травматичность
незначительная кровопотеря
сокращение послеоперационного периода
возможность осмотреть внутренние органы под увеличением
сравнительно менее сильный болевой синдром после операции
возможность проведения интраоперационной диагностики
косметический эффект

В целом прогноз благоприятный. При своевременно начатом квалифицированном лечении заболевания возможно избежать половой, менструальной, гормональной и репродуктивной дисфункции.

Запись на прием

Для лечения воспаления придатков обратитесь к специалисту. Запись на прием по телефону +7 831 213-60-36
или через форму обратной связи.

Общий список болезней