полипы кишечника

Полип кишечника представляет собой доброкачественную опухоль на ножке или широком основании.

Эти новообразования чаще всего обнаруживают в толстом кишечнике.
Выделяют следующие группы кишечных полипов: ювенильные, гиперпластические, гамартоматозные, аденоматозные (тубулярные, ворсинчатые, воспалительные).
Аденоматозные полипы имеют самую высокую степень риска по возможности перехода в злокачественную форму – колоректальный рак.

Причинные факторы

наследственная предрасположенность (имеются данные о семейных случаях полипоза)
нарушение эмбрионального развития кишечника
пожилой возраст
малоподвижный образ жизни
вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение)
особенности питания (недостаток в рационе растительной клетчатки, избыток жирной пищи)
хронические воспалительные заболевания кишечника (колиты, энтериты, проктиты и другие)
атеросклеротическая болезнь;
инфекционный фактор (дизентерия, брюшной тиф)

Клиническая картина

В начальных стадиях, а также при наличии одного полипа небольшого размера возможно бессимптомное течение.
В других случаях (при росте полипа, кровотечении, малигнизации) пациента беспокоят боли в области живота, нарушение и болезненность акта дефекации, появление кала с примесью слизи, крови, гноя. При наличии полипов в нижних отделах толстого кишечника появляются жалобы на дискомфорт, боль в области заднего прохода, обнаружение крови при дефекации. Также может быть изменение характера и частоты стула в виде диареи или запора.

Диагностика заболевания

Кроме данных жалоб, анамнеза и физикального исследования, проводят ряд дополнительных диагностических процедур:

общий анализ крови (возможно снижение уровня эритроцитов, гемоглобина)
биохимический анализ крови (снижение уровня калия в крови при наличии ворсинчатых полипов)
копрограмма
анализ кала на скрытую кровь (достоверное определение крови при кровотечениях)
пальцевое исследование прямой кишки (метод используют для определения опухолей прямой кишки)
ректороманоскопия (позволяет выявить полипы в нижних отделах толстого кишечника)
ирригоскопия (рентгеноскопия с введением контрастного вещества)
колоноскопия (дает возможность исследовать внутреннюю поверхность кишечника, визуализировать полип)
компьютерная томография толстого кишечника (с её помощью можно детально изучить отдела толстого кишечника, определить точную локализацию и размер новообразования)

Лечение заболевания

Консервативная терапия полипов кишечника малоэффективна и обычно не дает положительных результатов.
Общими рекомендациями являются: нормализация образа жизни, отказ от вредных привычек, рационализация питания, лечение причинных факторов.
Главный подход в лечении – хирургический.
Удаление единичных небольших полипов (полипэктомия) производится при помощи операционного эндоскопа, после чего через некоторое время делают контрольную колоноскопию. При низком расположении полипа в прямой кишке возможно его удаление трансанальным путем.
При наличии множественных полипов больших размеров используют метод резекции кишечника с наложением анастамоза.
После удаления опухоли обязательно берется биоптат для гистологического исследования и морфологического определения формы полипа и степени злокачественности.
Особого внимания требуют осложненные кровотечением или малигнизированные новообразования, когда следует в кратчайшие сроки определится с выбором метода оперативного лечения.
Прогноз обычно благоприятный, однако возможны случаи рецидивирования заболевания.
Наш поисково-информационный сервис сотрудничает с одними из лучших специалистов по лечению данного заболевания. Позвоните или напишите нам и мы организуем консультацию у доктора медицинских наук, профессора, члена правления Всероссийского общества хирургов-гастроэнтерологов Чернявского А. А., врача-эндоскописта, зав. отделением эндоскопии Нижегородского областного онкологического диспансера Митракова А. А. и врача-эндоскописта высшей категории, зав. отделом эндоскопии Нижегородского областного клинического диагностического центра Теплова О. В.

Общий список болезней