опухоли прямой кишки

Злокачественные опухоли прямой кишки представляют собой серьезное онкологическое заболевание и характеризуются появлением новообразования с вероятностью метастазирования.

Распространенность данной патологии в популяции составляет около 5%.
Выделяют эпителиальные и неэпителиальные формы опухолей.

Предрасполагающие факторы

хронические воспалительные воспаления в кишечнике (проктиты, проктосигмоидиты, колиты, аноректальные трещины)
доброкачественные опухоли (полипы прямой кишки)
наследственная предрасположенность (семейный анамнез)
нарушение рациона питания (повышенное содержание жиров и белков, недостаток клетчатки)
избыточная масса тела и гиподинамия
дисбактериоз
вредные привычки

Клиническая картина

На начальных стадиях заболевания возможно отсутствие какой-либо симптоматики.
При более длительном течении и росте опухоли возникают следующие симптомы:

проявления астеновегетативного синдрома: общая слабость, головокружение снижение работоспособности, потливость, понижение аппетита, снижение веса, лихорадка
абдоминалгии, боли в области крестца, копчика постоянного или схваткообразного характера
запор, диарея, усиленное газообразование
выделения из прямой кишки
чувство неполного опорожнения после акта дефекации

При объективном осмотре – бледность кожных покровов, при осмотре абдоминальной области – увеличение в объеме живота, при пальпации области живота возможно выявление локальной болезненности, увеличения печени. При пальцевом исследовании прямой кишки обнаруживают новообразование в виде узла или язвы с плотными краями.

Диагностика заболевания

Диагностика данной группы заболеваний основывается на данных жалоб, анамнеза заболевания, данных общего осмотра, а также следующих лабораторно-инструментальных методов:

общий анализ крови
копрограмма
ректороманоскопия (обнаружение опухоли, оценка ее формы, расположения, взятие биоптата)
ирригоскопия (наличие дефекта наполнения)
ультразвуковое исследование (определение степени распространенности и метастазирования)
компьютерная томография (визуально точное определение локализации, обширности злокачественного новообразования, оценка состояния близлежащих органов)

Лечение опухолей прямой кишки

Ведущий метод лечения - хирургическое вмешательство.
Основным стандартом является операция с полным иссечением параректальной клетчатки и сохранением анального сфинктера.
При расположении опухоли в 7-8 см от анального отверстия показана чрезбрюшная резекция прямой кишки с формированием колоректального анастамоза.
При локализации новообразования менее 6 см от ануса проводят брюшно-анальную резекцию прямой кишки с низведением сигмовидной кишки в анальный канал. При этом формируют колоанальный анастомоз.
При низком расположении злокачественной опухоли и невозможности сохранения анального сфинктера показана экстирпация (удаление) прямой кишки.
При любом хирургическом способе обязательно проводят иссечение параректальной клетчатки и региональную лимфаденэктомию.
При неоперабельной форме рака проводят паллиативные операции, облегчающие жизнь пациенту, а также симптоматическое лечение.
Следующими по значимости методами лечения являются лучевая терапия и химиотерапия, которые проводятся как с профилактической целью по отношению к вероятному метастазированию, так и при уже имеющихся метастазах.
Прогноз при начальных стадиях относительно благоприятный.

Запись на прием

С нашим поисково-информационным сервисом сотрудничают одни из лучших специалистов по лечению данного заболевания. Вы можете написать нам или позвонить, чтобы мы организовали консультацию у заведующего отделением колопроктологии, колопроктолога высшей категории, врача-хирурга высшей категории, онколога Смирнова Н. Ф. и врача-эндоскописта, зав. отделением эндоскопии Нижегородского областного онкологического диспансера Митракова А. А.

Общий список болезней