брадикардия

Брадикардией именуется симптом урежения сердечного ритма до менее чем 60 ударов в минуту.

При симтпомах брадикардии необходимо записаться на прием кардиолога. Наш поисково-информационный сервис сотрудничает с одними из лучших специалистов в области лечения данного заболевания. Свяжитесь с нами и мы организуем для вас консультацию у сердечно-сосудистого хирурга, кандидата медицинских наук, зав. отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 5» Косоногова А. Я., у кандидата медицинских наук, врача-терапевта высшей категории Котина Д. Б. и у специалиста по лечению нарушений сердечного ритма Мокеевой Е. А.

Данная патология может являться идиопатической или возникать в следствие следующих причин:

нарушения функции синусового или атриовентрикулярного узла
нарушение сердечной проводимости
атеросклеротические изменения в сердечно-сосудистой системе
воспаление миокарда; инфаркт миокарда
прием некоторых лекарственных препаратов (хинидина, сердечных гликозидов, β-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, морфина)
эндокринные нарушения в организме
отравления и интоксикации, сепсис
вегетативная дисфункция
онкологические заболевания

Классификация

В зависимости от локализации, во врачебной практике различают:

синусовую брадикардию
брадикардию при нарушении возбуждения миокарда
брадикардию при нарушении проводимости (сино- или атриовентрикулярной)

В зависимости от причин возникновения различают следующие виды брадикардии:

кардиогенная (при заболеваниях сердца)
метаболическая (при гормональных нарушениях)
нейрогенная (при повышении тонуса парасимпатической нервной системы)
токсическая (при инфекционных патологиях и интоксикациях)
лекарственная (при употреблении определенных групп медикаментозных препаратов)

Клиническая картина

При легкой форме заболевания (урежении сердечного ритма до 40 ударов в минуту) обычно отсутствуют какие-либо жалобы у пациента. При значительном снижении ритма до менее 40 ударов в минуту появляются общая слабость, головная боль, головокружение, тошнота, одышка, сонливость, расстройства мышления, «мелькание мушек перед глазами», повышение или понижение уровня артериального давления, чувство стеснения в области груди. В тяжелых случаях такое заболевание может привести к судорожным состояниям и потере сознания. Обмороку предшествует ощущение «шума в голове», головокружение, потливость, онемение рук и ног.

Диагностика заболевания

Первым звеном обследования пациента является тщательный сбор жалоб, анамнеза, физикальное исследование. Проверяют основные свойства пульса, производят осмотр, пальпацию и перкуссию области сердца.
Основными методами инструментальной диагностики брадикардии являются:

ЭКГ (электрокардиография), которая позволяет определить число сердечных сокращения в минуту и выявить нарушения в различных областях сердца
суточное холтер-мониторирование – представляет собой запись работы сердца в течение суток. Направлено на выявление провоцирующих факторов и характера заболевания;
чреспищеводное электрофизиологическое исследование даёт информацию о природе брадикардии

При неясности диагноза также проводят эхокардиографию, коронарографию.
К дополнительным методам исследования относят: общий анализ крови (наличие воспалительных изменений, вязкость крови), биохимический анализ крови (повышение уровня холестерина), анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Лечение брадикардии

В основе терапии синдрома брадикардии лежит лечение основного заболевания, являющегося причинным фактором.
Кардиологом назначается специальная консервативная терапии (прием препаратов беладонны, платифиллина, эфедрина, атропина). При легких бессимптомных формах брадикардии проводятся профилактические мероприятия по предупреждению дальнейшего прогрессирования патологического процесса. К мерам профилактики относят: правильный режим питания, контроль артериального давления и уровня холестерина крови, адекватные физические нагрузки.
При тяжелых формах используют хирургическую тактику имплантации электрокардиостимулятора. Показаниями к оперативному вмешательству являются: неэффективность консервативной терапии, сильное урежение ритма, прогрессирующая сердечная недостаточность и артериальная гипотензия.

Запись на прием

Записаться на прием вы можете, позвонив нам по телефону или отправив заявку через форму обратной связи. Мы в самое ближайшее время организуем для вас консультацию лучших специалистов!

Общий список болезней