тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен представляет собой патологическое состояние, при котором в глубоких венах происходит формирование кровяных сгустков (тромбов).

Наиболее частая локализация тромбов – в венах нижних конечностях, почек, тазового сплетения.
Самым нежелательным осложнением заболевания является тромбоэмболия лeгочной артерии, приводящая к остро возникающей сердечно-лeгочной недостаточности.

Предрасполагающие и причинные факторы

нарушение активности фибринолитической системы, повышение активности свeртывающей системы
малоподвижный образ жизни и ожирение
послеоперационный и послеродовый периоды
травмы сосудистых пучков
варикозная болезнь вен нижних конечностей
посттромбофлебическая болезнь нижних конечностей
хроническая венозная недостаточность
онкологические заболевания
заболевания печени и почек
сахарный диабет и другие нарушения нейрогуморального обмена
длительная иммобилизация нижних конечностей
паралич нижних конечностей
прием пероральных контрацептивов
возраст старше 35 лет
курение

Клиническая картина

В целом заболевание характерно остро возникающими симптомами.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей проявляется внезапными болевыми ощущениями по ходу вены, чаще распирающего характера. Боль может усиливаться в положении стоя и при ходьбе. Также образуется отeк, покраснение кожи. Присоединяются явления общей интоксикации в виде повышения температуры и общей слабости.
Острый тромбоз почечной вены характеризуется резким появлением боли в поясничной области справа или слева; при хронизации патологического процесса боль постоянная, тупого характера.
При тромбозе вен малого таза возможно возникновение болевого абдоминального синдрома, увеличение живота в объeме.

Диагностика заболевания

Лабораторные методы:

развeрнутый анализ крови
общий анализ мочи
биохимический анализ
коагулограмма

Инструментальные методы:

флебография – введение контрастного вещества в вену для выявления затруднения кровотока и локализации тромба
ультразвуковая допплерография для исследования особенности кровотока
компьютерная томография для уточнения местоположения тромба и дифференциальной диагностики

Лечение заболевания

Основными целями в лечении данной патологии являются замедление прогрессирования и распространения тромба, восстановление проходимости вены, профилактика рецидива заболевания и осложнений.
Общие мероприятия предусматривают соблюдение постельного режима, эластическую фиксацию нижних конечностей, ограничение физических нагрузок.
Медикаментозная терапия включает в себя назначение антикоагулянтных, фибринолитических, дезагрегантных и противовоспалительных препаратов.
При резко возникающих ухудшениях состояния пациента показана хирургическая тактика – тромбэктомия.
Сутью операции является введение в вену через небольшой разрез баллонного катетера с последующим извлечением из него тромботических масс.
Для профилактики развития тромбоэмболии легочной артерии возможна установка в нижней полой вене кова-фильтров.
Хирургически также возможно введение в сосуд тромболитических препаратов для растворения кровяного сгустка.
Прогноз зависит от своевременности диагностики и лечения данной патологии. Немаловажное значение играет тяжесть процесса и эффективность проведения радикальных мероприятий.
Наш сервис сотрудничает с одними из лучших специалистов в области лечения данного заболевания. Позвоните или напишите нам и мы организуем консультацию у доктора медицинских наук Лютикова В. Г.

Общий список болезней