фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы — доброкачественное новообразование, развивающееся из фиброзной и железистой ткани на фоне повышенной выработки эстрогенов.

Заболевание имеет высокую распространенность в популяции – около 20%.
Различают следующие виды фиброаденом:

фиброаденома смешанного типа. Строение опухоли представлено в виде долек, ткани отличаются неоднородной структурой. Развитие новообразования проходит без явно выраженных симптомов, у некоторых пациентов ощущается незначительная болезненность.
фиброаденома интраканаликулярная. Для этого типа новообразования характерно разрастание соединительной ткани вокруг протоков молочной железы. Этот тип опухоли предполагает дольчатое строение, нечеткие контуры и неоднородность структуры.
фиброаденома фаллоидная или листовидная. Это отграниченное уплотнение дольчатого строения, состоящее из нескольких сплетенных между собой узлов. Больные листовидной фиброаденомой находятся в группе риска по образованию опухолей молочной железы и их озлокачествлению.

Предрасполагающие и причинные факторы

воспалительные и гиперпластические заболевания матки и придатков
дисбаланс выработки и обмена половых гормонов
нарушение репродуктивной функции
нарушение менструального цикла
длительный бесконтрольный прием оральных контрацептивов
гормональные заболевания (нарушение работы щитовидной железы, надпочечников, гипофиза)
травмы грудной клетки

Клиническая картина

Фиброаденома характеризуется образованием в молочной железе обычно безболезненных единичных или множественных уплотнений округлой формы, с четкими ровными контурами, плотной консистенции, не спаянных с окружающей тканью. Фиброаденома может локализоваться как в одной, так и в обеих молочных железах, диаметр уплотнений чаще от 1 до 3 см. Также возможно локальное увеличение лимфатических узлов.

Диагностика заболевания

Обследование пациентки базируется на осмотре и пальпации молочных желез, сборе анамнеза и выявлении предрасполагающих факторов.
Далее назначается дополнительный перечень диагностических процедур:

анализ крови на половые гормоны (повышенный уровень эстрогенов)
УЗИ молочных желез (выявление гиперэхогенных участков)
маммография (обнаружение очагов затемнения в ткани молочной железы)

Для расширенного обследования нередко рекомендуется проведение биопсии с взятием участка фиброаденомы для микроскопической экспертизы.

Лечение заболевания

Единственным радикальным методом лечения этой патологии является оперативное вмешательство.
Показаниями к хирургическому удалению являются:

подозрение на озлокачествление (обнаружение атипичных клеток по результатам гистологического исследования)
быстро растущая фиброаденома (увеличение в 3 раза в течение 3-х месяцев)
косметический дефект (фиброаденома больших размеров)

Различают два типа операций: секторальная резекция молочной железы и энуклиативное удаление.
Секторальная резекция подразумевает удаление опухоли с придежащими к ней тканями. Чаще всего эта операция показана при злокачественном перерождении и больших размерах новообразования.
Энуклеацию проводят через небольшой разрез – производят вылущивание фиброаденомы из окружающей ткани.
После операции извлеченная опухоль подлежит обязательному микроскопическому обследованию.
По завершению хирургического вмешательства возможно проведение пластической реконструкции.
При отсутствии показаний к операции проводят лечение причинных факторов, а также рекомендуется динамическое наблюдение (не реже 1 раза в год).
Профилактические мероприятия направлены на избегание инсоляций области груди и регулярное посещение врача-маммолога.
С нашим проектом сотрудничают одни из лучших специалистов в области лечения данного заболевания. Свяжитесь с нами для организации консультации у доктора медицинских наук, профессора Терентьева И. Г.

Общий список болезней