дисплазия тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренного сустава – врожденная патология, подразумевающая разную степень недоразвития всех его структур и элементов.

Различают три степени дисплазии тазобедренного сустава:

Предвывих (дисплазия I степени) — при достаточно выраженных клинических или рентгенологических симптомах нарушения развития сустава не наблюдается смещения бедренной кости, а патологические изменения ограничиваются вертлужной впадиной.
Подвывих (дисплазия II степени) характеризуется небольшим смещением головки бедренной кости относительно вертлужной впадины. Имеются признаки нарушения развития не только вертлужной впадины, но и бедренной кости.
Вывих (дисплазия III степени) — головка бедренной кости находится полностью за пределами вертлужной впадины.

Самой тяжелой формой дисплазии тазобедренного сустава является врожденный вывих бедра.

Дисплазия тазобедренного сустава обычно встречается у детей первого года жизни, причем у девочек она выявляется в 5 раз чаще, чем у мальчиков.

Развитие врожденных нарушений опорно-двигательной системы вызывают:

наследственная предрасположенность
крупный плод, маловодие, а также тазовое предлежание плода и ягодичные роды
гинекологические заболевания матери (спаечный процесс в матке, миома матки и прочие факторы, мешающие внутриутробным движениям малыша)

Достаточно часто вывих бедра диагностируется и у маловесных (меньше 2500 г) новорожденных.

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава

Следует обратить внимание на следующие симптомы:

наличие дополнительной складочки на бедре новорожденного
асимметрия ягодиц и ягодичных складок
одна ножка ребенка короче другой
согнутые в коленях ножки не удается отвести полностью
асимметрия при отведении ножек
щелчок, слышный в момент сгибания ножек в коленных и тазобедренных суставах

При выявлении этих симптомов необходимо как можно быстрее показать ребенка ортопеду.

Диагностика дисплазии

На первом месяце жизни малыша должен осмотреть ортопед, тогда же рекомендуется сделать и первое УЗИ тазобедренных суставов — непременное условие для раннего выявления патологии. Начиная с 3-х месяцев детям можно проводить рентгеновское исследование тазобедренных суставов, наиболее достоверно показывающее отсутствие или наличие у ребенка одной из трех форм дисплазии. Основные трудности в диагностическом плане вызывает, естественно, первая степень дисплазии, иногда протекающая абсолютно бессимптомно.

Лечение дисплазии тазобедренного сустава

Лечение данной патологии должно быть начато как можно раньше: с возрастом оно усложняется и дает худшие функциональные и морфологические результаты. Лечебные мероприятия по срокам их проведения разделяют на несколько этапов:

консервативное лечение новорожденных и детей первых месяцев жизни до года
консервативное лечение от года до 2-3 лет
оперативное лечение дисплазии в возрасте от 2—3 до 8 лет и в подростковом возрасте

Лечение патологии соответствует степени ее выраженности. Если у пациента дисплазия тазобедренного сустава легкой степени, то детям назначается массаж, затем — лечебная гимнастика. В более сложных случаях ортопедом назначаются отводящие шины для фиксации ног, стремена Павлика, пластиковые корсеты. При невозможности достижения результата с помощью консервативных методик прибегают к оперативному лечению. Операции при дисплазии тазобедренного сустава различаются степенью объема и сложности: от миотомии (разреза) мышц до пластики сустава. Однако главным правилом остается одно: наилучшие результаты обеспечивает своевременность хирургического вмешательства.

Запись на прием

Записаться на прием вы можете, позвонив нам по телефону или отправив заявку через форму обратной связи. Мы в самое ближайшее время организуем для вас консультацию лучших специалистов!

Общий список болезней