Общий список болезней
нарушение слуха у детей и взрослых
Снижение способности человека обнаруживать и понимать звуки называют нарушением слуха.
Согласно международной классификации нарушения слуха подразделяются на несколько степеней:
- Слух в норме — человек слышит звуки на частотах 0—25 дБ, проблем с общением не испытывает.
- 1-я (слабая) степень тугоухости — человек слышит только звуки громче 26—40 дБ, возникают трудности в восприятии отдаленной и тихой речи.
- 2-я (средняя) степень тугоухости — восприятие звуков громче 41—55 дБ, существуют трудности в восприятии тихой и отдаленной речи, диалога.
- 3-я (средне-тяжелая) степень тугоухости — восприятие звуков свыше 56-70 дБ, слышит только громкую речь, возникают затруднения при разговоре по телефону и коллективном общении.
- 4-я (тяжелая) степень тугоухости выражается в том, что человек слышит только звуки громче 71—90 дБ, с трудом воспринимает даже громкую речь, разговор по телефону невозможен, пациенту понятен только крик или усиленная наушниками речь.
- Глухота (глубокая) — человек слышит звуки только громче 91 дБ, а также испытывает трудности в понимании даже усиленной наушниками речи.
Причины заболевания
Выделяют врожденные и приобретенные причины глухоты.
Врожденная глухота – потеря слуха, уже имеющаяся при рождении или возникающая вскоре после рождения. К причинам врожденного нарушения слуха можно отнести:
- наследственные факторы
- родовую травму
- внутриутробную гипоксию и асфиксию в родах
- внутриутробные инфекции
- употребление матерью в течение беременности ототоксичных препаратов
Дисфункция системы слуха, происходящая в любом возрасте, называется приобретенным повреждением слуха. Чаще всего повреждение слуха происходит из-за следующих факторов:
- осложнения после острого воспалительного процесса в среднем ухе
- инфекционные заболевания (менингит, скарлатина, грипп, эпидемический паротит)
- применение высоких доз ототоксических антибиотиков
Диагностика нарушений слуха
Начальную оценку состояния слуха ребенка делает педиатр или оториноларинголог на основании опроса родителей. Анкета, предлагаемая родителям, содержит вопросы, касающиеся реакции ребенка на громкие звуки в первые 2-3 недели жизни. Например, в возрасте до 4 месяцев у родителей спрашивают, просыпается ли спящий ребенок от неожиданного громкого звука, вздрагивает и плачет ли он при этом. В 4-7 месяцев специалисты выясняют, делает ли ребенок попытки поворачиваться к источнику звука и т.д.
При подозрении на снижение слуха пациента направляют в сурдологопедический центр на аудиологическое обследование объективными методами, к которым относятся:
- акустическая импедансометрия (регистрация акустического сопротивления или проводимости звукопроводящего аппарата слуховой системы).
- компьютерная аудиометрия по слуховым вызванным потенциалам
- метод регистрации вызванной отоакустической эмиссии (ВОАЭ)
Лечение нарушений слуха
Орган слуха состоит из двух систем – звукопроведения и звуковосприятия. Если поражена первая из них -- развивается кондуктивная тугоухость, более благоприятная в плане коррекции. Нейросенсорная тугоухость, затрагивающая систему звуковосприятия, требует серьезного лечения и комплексной реабилитации больного. Лечение тугоухости обычно комплексное, в зависимости от ее вида используют и медикаментозные препараты, и физиотерапию, и различные варианты хирургического лечения. Особенно это касается лечения кондуктивной тугоухости. При нарушении целостности и работоспособности барабанной перепонки и слуховой косточки в настоящее время применяется большое количество слухоулучшающих операций.
При частичной кондуктивной или нейросенсорной тугоухости используется электроакустическая коррекция – усиление передачи звука при помощи слуховых аппаратов. В настоящее время выпускается множество моделей слуховых аппаратов различных модификаций с воздушным или костным звукопроведением. Слуховые аппараты подбираются для каждого пациента в индивидуальном порядке.
В случае хирургического вмешательства улучшение слуха возможно лишь в том случае, если его понижение было связано с нарушением проводимости акустических раздражителей, а также если внутренне ухо все это время функционировало совершенно нормально. Улучшение состояния отмечается как тотчас же после операции, так и после адаптационного периода, длящегося иногда несколько месяцев.
С нашим сервисом сотрудничают одни из лучших специалистов в области лечения данного заболевания. Позвоните или напишите нам для организации консультации у кандидата медицинских наук, врача высшей квалификационной категории Терентьевой А. Б. и врача-оториноларинголога (хирурга) высшей категории Зудова А. В.
Запись на прием
Записаться на прием вы можете, позвонив нам по телефону или отправив заявку через форму обратной связи. Мы в самое ближайшее время организуем для вас консультацию лучших специалистов!