сенсоневральная тугоухость

Сенсоневральная (нейросенсорная) тугоухость — это снижение слуха, обусловленное поражением структур внутреннего уха, слухового нерва или центральных отделов головного мозга.

При сенсоневральной тугоухости происходит поражение звуковоспринимающих органов, в то время как при других видах снижения слуха страдают звукопроводящие органы (барабанная перепонка, косточки среднего уха).

Причины возникновения заболевания

Сенсоневральная тугоухость может быть как врожденной, так и приобретенной. Согласно данным, полученным в результате последних исследований, более половины случаев врожденной и ранней детской тугоухости объясняются наследственными причинами. Примерно каждый восьмой житель планеты является носителем одного из генов, вызывающих рецессивную тугоухость.

Однако чаще всего нейросенсорная тугоухость является приобретенной, т.е. постепенно или внезапно проявляется в течение жизни. Причины приобретенной нейросенсорной тугоухости следующие:

акустическая травма (при продолжительном воздействии звуков высокой мощности)
механическая травма с повреждением структур внутреннего уха, слухового нерва и слуховой зоны коры головного мозга
воздействие ототоксических веществ (различные группы антибиотиков, некоторые диуретики и т.д.)
хронические отиты
вирусные инфекции: корь, менингит, краснуха, грипп, цитомегаловирус и т.д.
болезнь Меньера

Выделяют прелингвальную (сформировавшуюся в доречевом периоде) и постлигнвальную (возникшую после формирования речи) сенсоневральную тугоухость.

Все врожденные формы тугоухости являются прелингвальными, однако, не все прелингвальные формы заболевания врожденные. От правильности понимания этого вопроса зависит способ акустической коррекции, а также успех сурдологической реабилитации пациента.

Симптомы заболевания

Симптомами сенсоневральной тугоухости могут быть шум в ушах, снижение слуха, искаженное восприятие звуков, затруднение в различении и локализации источника звуков, ухудшение слуха в шумной обстановке, непереносимость даже небольших шумов, а также:

необходимость при разговоре следить за губами собеседника
сложность восприятия речи в группе людей: в кино, театре, в транспорте, на лекции
восприятие речи собеседника как шепот
постоянное переспрашивание

Диагностика заболевания

Диагностика сенсоневральной тугоухости требует, прежде всего, комплексного подхода. Вначале пациента осматривает оториноларинголог для исключения патологии наружного уха (воспаление, серная пробка, инородные тела, аномалии развития).

Затем обязательно проводятся камертональные пробы, тональная пороговая аудиометрия.

Проведение диагностики состояния среднего уха и акустических рефлексов при помощи импедансометрии позволит уточнить, что именно нарушено: звуковосприятие или звуковоспроизведение, а также оценит состояние слухового нерва и работу проводящих путей слухового анализатора на уровне ствола головного мозга.

Наиболее современным методом диагностики состояния слуховой системы является отоакустическая эмиссия, которая оценивает работоспособность чувствительных слуховых клеток внутреннего уха, что особенно важно для объективной диагностики слуха у детей.

Лечение заболевания

Для решения вопроса о выборе метода лечения необходимо определить стадию сенсоневральной тугоухости. Выделяют:

внезапную тугоухость (длительность снижения слуха составляет от нескольких минут до нескольких часов)
острую тугоухость (длительность снижения слуха — до 1 месяца)
подострую тугоухость (снижение слуха до 3-х месяцев)
хроническую тугоухость (длительность снижения слуха более 3 месяцев)

Вовремя начатое лечение внезапной и острой сенсоневральной тугоухости позволяет восстановить слух частично или полностью. При хронической же стадии заболевания обычно назначается слухопротезирование с помощью современных слуховых аппаратов.
С нашим проектом сотрудничает один из лучших специалистов в области лечения сенсоневральной тугоухости. Свяжитесь с нами, чтобы получить консультацию кандидата медицинских наук, врача высшей квалификационной категории Терентьевой А. Б.

Общий список болезней